Kanker Rahim

Mioma Uteri (bahasa Inggris: uterine myoma) adalah tumor jinak pada dinding rahim. Mioma juga disebut mioma, myom, tumor otot rahim atau tumor fibroid, karena berasal dari sel jaringan fibro.
Jumlah penderita belum diketahui secara akurat karena banyak yang tidak merasakan keluhan sehingga tidak segera memeriksakannya ke dokter, namun diperkirakan sekitar 20-30% terjadi pada wanita berusia di atas 35 tahun.

Asal mulanya penyakit mioma uteri berasal dari otot polos rahim. Beberapa teori menyebutkan pertumbuhan tumor ini disebabkan rangsangan hormon estrogen. Pada jaringan mioma jumlah reseptor estrogen lebih tinggi dibandingkan jaringan otot kandungan (miometrium) sekitarnya sehingga mioma uteri ini sering kali tumbuh lebih cepat pada kehamilan (membesar pada usia reproduksi) dan biasanya berkurang ukurannya sesudah menopause (mengecil pada pascamenopause)
Sering kali tumor jinak rahim ke arah rongga ini membesar dan bertumbuh keluar dari mulut rahim. Tumor yang ada dalam rahim dapat tumbuh lebih dari satu, teraba seperti kenyal, bentuknya bulat dan berbenjol-benjol sesuai ukuran tumor. Beratnya bervariasi, mulai dari beberapa gram saja, namun bisa juga mencapai 5 kilogram atau lebih.

Jenis

Berdasarkan lokasinya mioma uteri dibagi dalam tiga jenis:

1. Pertumbuhan tetap di dalam dinding rahim
2. Pertumbuhan ke arah rongga rahim
3. Pertumbuhan ke arah permukaan dinding rahim

Gejala dan tanda

Sebagian penyakit ini ditemukan secara kebetulan pada saat pemeriksaan panggul rutin. Gejala yang timbul bergantung pada lokasi dan besarnya tumor, namun yang paling sering ditemukan adalah:

• Perdarahan yang banyak dan lama selama masa haid atau pun di luar masa haid.
• Rasa nyeri karena tekanan tumor dan terputarnya tangkal tumor, serta adanya infeksi di dalam rahim.
• Penekanan pada organ di sekitar tumor seperti kandung kemih, ureter, rektum atau organ rongga panggul lainnya, menimbulkan gangguan buang air besar dan buang air kecil, pelebaran pembuluh darah vena dalam panggul, gangguan ginjal karena pembengkakan tangkai tumor.
• Gangguan sulit hamil karena terjadi penekanan pada saluran indung telur.
• Pada bagian bawah perut dekat rahim terasa kenyal.

Bad Making

Definisi Tempat Tidur di Rumah Sakit

Sebuah tempat tidur rumah sakit adalah bagian dari peralatan yang paling sering digunakan oleh pasien rawat inap. Tempat tidur Rumah Sakit juga ditemukan dalam jangka panjang fasilitas perawatan, serta rumah pasien. Tempat tidur rumah sakit yang ideal harus dipilih untuk dampaknya pada kenyamanan pasien, keselamatan, kondisi medis, dan kemampuan untuk mengubah posisi.
Tempat tidur rumah sakit biasanya berukurann tinggi 66 cm dan lebar 0.9 m, lebih ramping dari pada tempat tidur biasa, sehingga perawat dapat menjangkau klien dari berbagai sisi tanpa melakukan usaha yang tidak perlu dilakukan. fasilitas layanan jangka panjang untuk klien yang mampu berambulasi biasanya memiliki tempat tidur yang lebih rendah untuk memfasilitasi perpindahan klien dari dan ke tempat tidur.
Ketika memilih tempat tidur, perawat harus mempertimbangkan mobilitas pasien, kondisi medis secara keseluruhan, dan risiko. Faktor keselamatan juga harus dipertimbangkan. Kecuali pasien disertai oleh pengasuh perawatan kesehatan profesional atau lainnya, tempat tidur harus selalu ditempatkan di posisi terendah untuk mengurangi risiko cedera akibat jatuh.
Untuk mengambil tindakan pencegahan lain, terutama bagi pasien yang lemah atau tempat tidur-terikat, atau bagi mereka dengan status mental berubah, adalah untuk mengangkat rel samping. Namun, profesional perawatan kesehatan harus menyadari peringatan keamanan yang dikeluarkan oleh Food and Drug Administration (FDA) tahun 1995 tentang penggunaan rel tempat tidur dipihak rumah sakit. Karena sejumlah cedera dan kematian yang terkait dengan jebakan sisi rel, FDA merekomendasikan tindakan berikut ini untuk mencegah kematian potensial dan cedera yang berhubungan dengan jebakan sisi rel:
a)      Semua frame tempat tidur rumah sakit, rel samping, dan kasur harus diperiksa secara teratur untuk mengidentifikasi daerah potensi jebakan. Jajaran dari kerangka tempat tidur, rel samping, dan kasur tidak boleh  meninggalkan kesenjangan yang cukup luas untuk menjebak kepala pasien atau bagian lain dari tubuh.
b)      Periksa rel samping untuk instalasi yang tepat.
c)      Mempertimbangkan langkah-langkah keamanan tambahan untuk pasien-pasien yang berisiko tinggi untuk terjebak. Hambatan samping rel pelindung dapat digunakan untuk menutup ruang terbuka. Jangan gunakan rel sisi sebagai pengganti untuk pembatasan perlindungan pasien.

2.2 Penjelasan bagian dari tempat tidur
2.2.1  Kasur atau matras
Matras biasanya dilapisi bahan yang antibocor yang tidak mudah basah dan mudah dibersihkan. Sebagian besar matras memiliki alat untuk memegang di kedua sisinya sehingga mudah untuk dipindahkan.
2.2.2     Pagar Tempat Tidur
Pagar tempat tidut atau sisi pengaman tempat tidur, digunakan di tempat tidur rumah sakit. Suatu tempat tidur dapat memiliki agar di kedua sisi tempat tidur dengan panjang penuh atau setengah atau dengan panjang seperempat. Ketika menggunakan pagar tempat tidur, perawat tidak boleh meninggalkan sisi tempat tidur saat pagar dalam keadaan turun. Beberapa pengaman sisi tempat tidur memiliki dua posisi, naik dan turun. Sedangkan yang lainnya memiliki tiga posisi, tinggi, sedang dan rendah.

Papan kaki atau footboot
Alat ini digunakan untuk menyangga telapak kaki klien yang tidak mobilisasi dengan sudut normal yang tepat terhadap tungkai untuk mencegah kontraktur plantar fleksi.

Bed cradle
Alat yang dirancang agar linen bagian atas kasur tidak kontak dengan kakai, tungkai, dan bahkan abdomen klien. Alas tempat tidur diatur sedemikian rupa pada alat dan mungkin difiksasi.

Tiang infus
Tiang infus biasanya terbuat dari logam, menyangga wadah infus intravena pada saat cairan diberikan kepada klien. Tiang ini biasanya berdiri bebas di lantai di samping tempat tidur atau sudah terpasang di sisi tempat tidur.

Definisi Tempat Tidur Terbuka dan Tertutup
Menyiapkan tempat tidur merupakan prosedur pemenuhan kebutuhan diri dan lingkungan dengan memberikan tempat tidur yang sesuai dengan kebutuhan pasien. Supaya pasien mendapat kenyamanan dalam perawatan di rumah sakit.

Tempat tidur tertutup
Tempat tidur tertutup adalah ruangan dimana tempat tidur dibersihkan dan dirapikan setelah pasien meninggalkan ruangan. Tempat tidur yang ada, ditutup oleh kain atau plastic pelindung agar tempat tidur terhindar dari debu sampai ruangan tersebut ditempati kembali oleh pasien.  apabila pasien telah meninggalkan ruangan

Tempat tidur terbuka
Tempat tidur terbuka bila tempat tidur dalam keadaan terbuka atau tidak tertutup dengan sprei besar setelah terpasang sprei, perlak, selimut dan sarung bantal yang tidak ditutup secara keseluruhan oleh sprei besar (dalam kondisi terbuka). Untuk membuka tempat tidur tertutup setelah mendapat pasien, sisi kepala, kipas-tepi kipas dilipat adalah dilipat ke kaki tempat tidur. Ini mengirimkan tanda menyambut dan hangat kepada pasien bahwa staf rumah sakit dipersiapkan untuk penerimaan pasien dan pengobatan.

Pengaturan tempat tidur
Perlengkapan dalam merapikan tempat tidur
1)      Tempat tidur
2)      Bantal
3)      Laken / sprei
4)      Perlak
5)      Stick laken
6)      Boufen laken
7)      Selimut
8)      Sarung bantal

Langkah – langkah dalam merapikan/mempersiapkan tempat tidur pasien.

1. Mengganti linen tempat tidur yang kosong.

Tujuan :
a)      Meningkatkan kenyamanan klien.
b)      Menciptakan lingkungan yang rapi bagi klien.
c)      Menyediakan alas tempat tidur yang halus, bebas kerutan sehingga meminimalkan penyebab iritasi pada kulit.
Pengkajian :
a)      Kaji status kesehatan klien untuk menentukan apakah klien dapat bangun dengan aman dari tempat tidur.
b)      Kaji denyut nadi dan pernapasan klien.
c)      Perhatikan semua selang dan peralatan yang tersambung pada tubuh klien.
Peralatan
1.  Dua linen atau satu linen yang sesuai dengan ukuran matras dan satu linen kecil
2.  Linen pelapis ( pilihan)
3.  Satu selimut
4.  Satu penutup tempat tidur
5.  Perlak (opsional)
6.  Sarung bantal untuk bantal kepala
7.  Kantung plastik atau keranjang linen portabel,jika tersedia